Las Rutas Integrales de Atención (RIA) son guías que organizan acciones y servicios para asegurar una atención continua, oportuna y coordinada a personas, familias y comunidades. En Colombia, las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) establecen intervenciones que van desde la promoción y el mantenimiento de la salud hasta la atención de grupos en riesgo y los procesos de tratamiento y rehabilitación. Funcionan como un marco común para la acción de EPS, IPS, secretarías de salud y otros actores sociales (Ministerio de Salud).
En Cali, la RIA se ha implementado como una herramienta intersectorial para ordenar la atención en el territorio. Su objetivo es articular salud, bienestar social, educación y entidades locales, conectando la oferta de servicios —puestos y centros de salud, ESE y redes de atención— con las necesidades de la población en microterritorios. La Alcaldía de Cali dispone de documentos y prototipos que describen la estructura de la Ruta Integral de Atenciones y orientan a los equipos locales sobre flujos, responsables y puntos de contacto en etapas como preconcepción, gestación, primera infancia, atención de la enfermedad, rehabilitación y protección social.
Cómo se implementa: pasos y organización
- Diagnóstico territorial y definición de microáreas.
Se identifican riesgos, recursos disponibles y redes comunitarias para priorizar las intervenciones. - Construcción de la ruta técnica.
Se definen las acciones en cada nivel (promoción, detección, referencia, contrareferencia y rehabilitación) y los responsables de ejecutarlas: equipos de APS, ESE, EPS, sector educativo y bienestar social. - Protocolos y herramientas de gestión.
Se establecen formatos de valoración integral, criterios de priorización y canales de coordinación, en concordancia con las RIAS nacionales (Ministerio de Salud). - Capacitación y trabajo intersectorial.
Se forman equipos territoriales y se desarrollan mesas técnicas para la articulación y el seguimiento. - Monitoreo y ajustes.
El uso de indicadores y reportes locales permite ajustar coberturas y tiempos de respuesta.
Experiencias en Cali en los últimos dos años
En los últimos dos años, Cali ha avanzado en la consolidación de prototipos de RIA dirigidos a poblaciones específicas, como primera infancia y rutas de promoción. Este proceso ha fortalecido la articulación entre la Secretaría de Bienestar Social y la Secretaría de Salud, con pruebas piloto en micro territorios, elaboración de guías locales y difusión en centros de atención para informar a las familias sobre los servicios disponibles.
De manera paralela, iniciativas como el Modelo Integral de Atención Territorial han buscado que la RIA se aplique de forma operativa, con responsabilidades definidas en cada punto de atención.
Resultados observados
- Identificación más temprana de necesidades en primera infancia y poblaciones vulnerables.
- Procesos de referencia más claros entre puestos de salud, ESE y servicios especializados.
- Mayor coordinación intersectorial a nivel local, aunque persisten dificultades en capacidad instalada y en el intercambio de información.
Principales retos
- Capacidad y recursos: algunas microáreas requieren mayor disponibilidad de personal y dotación.
- Seguimiento e información: la contrareferencia y el flujo de información entre instituciones siguen siendo limitados en ciertos procesos.
- Sostenibilidad: la continuidad de las RIA depende de respaldo institucional y financiación que permitan ampliar y mantener las experiencias piloto (evidenciado en estudios y experiencias documentadas en Colombia).
Cómo pedir ayuda: pasos prácticos para la ciudadanía en Cali
- Consultar en la EPS o en el puesto de salud local.
Allí se informa cuál ruta aplica según la situación (promoción, riesgo o tratamiento). - Acudir a la Alcaldía o dependencias municipales.
La Secretaría de Salud y la Secretaría de Bienestar Social orientan sobre la Ruta Integral de Atenciones y los puntos de servicio disponibles. - Para primera infancia o familias en riesgo.
Consultar los servicios del ICBF y los programas municipales para niños y niñas de 0 a 5 años. - Solicitar orientación por escrito.
Pedir constancias, números de remisión o datos de contacto del profesional responsable para facilitar el seguimiento. - Usar los canales de queja o gestión.
En caso de incumplimientos o demoras, acudir a la EPS o a la Secretaría de Salud.
