Las enfermedades crónicas en especial la diabetes y la hipertensión arterial son hoy un reto importante de salud pública en Cali. Su atención no se limita a la entrega de medicamentos: exige un enfoque que integre prevención, detección temprana, manejo continuo desde la atención primaria, seguimiento de los pacientes y acciones sobre factores como la alimentación, la actividad física y el entorno. En la ciudad, este enfoque se ha venido organizando a través de planes y rutas que articulan la Secretaría de Salud Distrital, las redes públicas y privadas, y las EPS/EAPB.
Cómo se organiza el programa en Cali
El abordaje se estructura en varios componentes que funcionan de manera complementaria.
Primero, la identificación y el tamizaje en atención primaria. Los centros de salud y las ESE identifican personas con factores de riesgo como sobrepeso, antecedentes familiares o consumo de tabaco, y realizan mediciones de presión arterial y pruebas de glucemia.
Segundo, la ruta de atención. Una vez se confirma el diagnóstico, la persona debe ingresar a una ruta que incluye controles periódicos en el primer nivel, educación para el autocuidado y, cuando es necesario, remisión a especialistas por complicaciones.
Tercero, el seguimiento y los registros clínicos. A través de las historias clínicas y los sistemas de información se monitorea el control de la enfermedad (por ejemplo, cifras de presión arterial o hemoglobina glicosilada) y se hace búsqueda activa de pacientes que no asisten a controles.
Finalmente, se desarrollan intervenciones comunitarias, como jornadas de promoción de hábitos saludables, actividades físicas comunitarias, ferias de salud y alianzas con programas de alimentación. El objetivo es reducir eventos graves como infartos, accidentes cerebrovasculares y descompensaciones diabéticas, y mejorar la calidad de vida.
Qué se ha hecho en los últimos dos años (2024–2025)
En este periodo, Cali ha fortalecido el marco institucional para la atención de enfermedades crónicas. El Plan Territorial de Salud 2024–2027 incluyó metas específicas para la detección, el control y el seguimiento de la diabetes y la hipertensión en la red local.
Durante 2024, la Secretaría de Salud impulsó jornadas de capacitación y encuentros técnicos dirigidos al personal de atención primaria, con énfasis en el manejo integral de la hipertensión y la estandarización de prácticas clínicas. De forma paralela, se reforzaron campañas de promoción de estilos de vida saludables, enfocadas en alimentación y actividad física como medidas preventivas.
También se ha avanzado en la adopción de lineamientos internacionales para el manejo del riesgo cardiovascular, como el modelo HEARTS de la OPS/OMS, que algunas instituciones de la ciudad han empezado a incorporar en sus protocolos. En conjunto, estos avances muestran un tránsito desde acciones aisladas hacia rutas más organizadas y basadas en evidencia.
Experiencias y resultados observables
Las capacitaciones al personal de salud han contribuido a un manejo más homogéneo de la hipertensión en el primer nivel. Las campañas comunitarias han permitido identificar más personas con cifras elevadas de presión o glucosa durante ferias y jornadas barriales.
Persisten, sin embargo, dificultades importantes: problemas de adherencia al tratamiento, seguimiento incompleto y condiciones sociales que favorecen el sedentarismo y la mala alimentación. Los registros muestran un aumento en el número de casos identificados cada año, lo que refleja tanto una mejor detección como una carga creciente para el sistema. La experiencia reciente confirma que la coordinación entre instituciones y el seguimiento continuo son determinantes para mejorar resultados.
Cómo pedir ayuda: pasos prácticos
- Si sospecha que tiene hipertensión o diabetes: acuda a su centro de salud o ESE más cercana para tomarse la presión arterial y la glicemia. Lleve su documento de identidad y carné de afiliación a la EPS.
- Si ya tiene diagnóstico: solicite formalmente la ruta de atención, con controles periódicos, educación en autocuidado y un plan de seguimiento con fechas claras.
- Si tiene problemas con citas o medicamentos: diríjase a la oficina de atención al usuario de su EPS o IPS. Si no obtiene respuesta, puede presentar una queja ante la Secretaría de Salud Distrital.
- Apoyo comunitario: infórmese sobre ferias de salud, grupos de actividad física y jornadas barriales que se realizan en su comuna.
- Autocuidado: mida su presión en casa si es posible, lleve registro, mantenga control del peso y consulte de inmediato si presenta síntomas como mareo, dolor en el pecho o visión borrosa.
